Προς γιαγιά Κασσάνδρα (κυρίως) για να πτοήσω και πάλι την απαισιοδοξία της
Αυτόν τον καιρό, επεμβάσεις γίνονται κυρίως στην Πολωνία, από τον Δρ. Μαριαν Σιμκα. Οι τιμές που έχει δώσει είναι:
Μέσο κόστος επέμβασης 5000 US$ / 3500EUR / 5500 CAD$
Μαγνητική φλεβογραφία 150-200 EUR
Υπερηχογράφημα Doppler 50 EUR
Υποθέτω ότι οι τιμές στην Ελλάδα θα πρέπει να είναι περίπου διπλάσιες, ελπίζω σύντομα να ξέρω ακριβώς (περιμένω νεότερα από αγγειοχειρουργό, στον οποίο μίλησα για την έρευνα του καθ. Ζαμπόνι και έδειξε ενδιαφέρον).
Όσο για τις επιπλοκές, ξαναδιάβαζα τις μελέτες του Ζαμπόνι και βλέπω ότι σε μια μελέτη αναφέρονται 2 τοποθετήσεις στεντ στην άζυγο φλέβα και σε μια άλλη μελέτη 1 τοποθέτηση στεντ στην ίδια φλέβα. Άρα, αν δεν υπάρχει επικάλυψη, 3 τοποθετήσεις στεντ σε σύνολο 120 επεμβάσεων. Στη φλέβα αυτή δε φαίνεται να υπάρχει κίνδυνος "μετανάστευσης" του στεντ προς την καρδιά. Στους ασθενείς του Ζαμπόνι, οι επιπλοκές περιορίζονται σε ολιγοήμερους πονοκεφάλους και αίσθηση ναυτίας και μάλιστα σε πολύ λίγους από αυτούς.
Η "μετανάστευση" του στεντ συνέβη σε έναν ασθενή (radeck) σε σύνολο 50 περίπου που έκαναν την επέμβαση στο Στανφορντ. Η ειρωνία είναι ότι ο ίδιος ήταν υπέρμαχος της αγγειοπλαστικής με μπαλονάκι. Μετά το συμβάν αυτό, σταμάτησαν προς το παρόν οι επεμβάσεις στο Στάνφορντ και αναμένεται να συνεχιστούν με τον καινούργιο χρόνο κάτω από την ομπρέλα της κλινικής δοκιμής.
Τέλος, θέλω να σημειώσω και δυο ακόμη πράγματα:
1. Οι νευρολογικές βλάβες που αναφέρονται ως επιπλοκές δεν έχουν σχέση με βλάβες στον εγκέφαλο. Απλά κατά την τοποθέτηση του στεντ τραυματίστηκε το παρακείμενο νεύρο που ελέγχει τον ώμο με αποτέλεσμα πόνο στον ώμο και αδυναμία στις κινήσεις του.
2. Στις εργασίες του Ζαμπόνι αναφέρεται λεπτομερώς το μέγεθος από τα μπαλονάκια και η πίεση που ασκήθηκε στις φλέβες. Δεν αναφέρεται όμως σπάσιμο φλέβας (αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι το σπάσιμο φλεβών δεν είναι μια πιθανή επιπλοκή).
ΥΓ. ο όρος patency μεταφράζεται ως βατότητα και δηλώνει την ιδιότητα του να παραμένει η φλέβα ανοιχτή, χωρίς πρόβλημα στην ροή του αίματος.