συμμετοχη;;

[ΑΝΝΑ59]

[ΑΝΝΑ59]

Ο φαρμακευτικός σύλλογος Αττικής στη σχετική ιστοσελίδα του (http://www.fsa.gr), (αφού μπείτε στο site πηγαίνετε στο «Ασφαλιστικά ταμεία» - «οδηγός ασφαλιστικών ταμείων» - «χορήγηση σκιαγραφικών, αναφέρει ότι σε ότι αφορά τη συμμετοχή στη συνταγογράφηση σκιαγραφικών ουσιών σε συνταγή ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, το ΙΚΑ τους ενημέρωσε ότι επειδή οι σκιαγραφικές ουσίες αποτελούν μέσο για την πραγματοποίηση ορισμένων παρακλινικών εξετάσεων και η συμμετοχή της σκιαγραφικής ουσίας είναι αντίστοιχη με τη συμμετοχή του ασφαλισμένου στις εξετάσεις, η συνταγή ΙΚΑ στην οποία αναγράφεται σκιαγραφική ουσία και φέρει την ένδειξη «χωρίς συμμετοχή» με σφραγίδα και υπογραφή ιατρού, θα εκτελείται κανονικά με μηδενική συμμετοχή (γενικό έγγραφο ΙΚΑ Γ32/1371/22-3-1993)

Ο καλύτερος και πιο σίγουρος τρόπος να μάθουμε τι τελικά ισχύει, είναι να υποβάλουμε σχετικό ερώτημα προς το ΙΚΑ (http://www.ika.gr/gr/infopages/contact/home.cfm) και να πάρουμε μια επίσημη απάντηση.

Επί πλέον, πολλές χρήσιμες πληροφορίες, για φάρμακα, συμμετοχές κλπ., στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ
http://www.ika.gr/gr//infopages/asf/ben ... edicin.cfm.

Μολις υπεβαλα σχετικο ερωτημα προς το ΙΚΑ !!!!Ρωταω αν εξακολουθει να ισχυει η γνωστη εγκυκλιος για 0%συμμετοχη σε ΟΛΑ τα φαρμακα .Αν οχι,ζηταω να μου αναφερουν τη νεα εγκυκλιο ! Περιμενω την απαντηση τους...... Σκεφτομαι....μηπως να κανετε το ιδιο κι εσεις......ολοι οι συμπασχοντες...???????

Ελαβα μια απαντηση....Η ερωτηση μου, προωθηθηκε στη ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ,δ/ση φαρμακευτικη !!! Τωρα, περιμενω απο εκει την απαντηση !!!!!!! ΠΕΡΙΜΕΝΩ !!!!!!!

[Π.Μ79]

Σήμερα μου γράψανε μαγνητική για το γόνατο που κτύπησα και ο ελεγκτής μου έβαλε κατευθείαν 0%.

Όταν του είπα ότι κάτι άλλαξε με το θέμα των συμμετοχών μου λέει: Άτομα με αναπηρία είναι δωρεάν άσχετα από την πάθησή τους.

Επίσης, στη διευθύντρια που ανέβηκα επειδή έπρεπε να τη σφραγίσει, μου είπε ακριβώς το ίδιο, απλά μου είπε να έχω μαζί το χαρτί με το ποσοστό αναπηρίας, μη τσινίσουν στο νοσοκομείο.

Επίσης, σήμερα είχα το χαρτί έτοιμο, πήρα να κλείσω ραντεβού και μου είπαν για αύριο.

Τόσο σφεντόνες γίνανε?

[ΑΝΝΑ59]

ΚΑΛΟΟΟΟΟΟ.....!!!!! ΚΑΙ....ΠΕΡΑΣΤΙΚΑ ΣΟΥ

[swt]

Βρήκα την ακόλουθη εγκύκλιο στο "Διαύγεια"
Διευκρινίσεις επί του ενιαίου κανονισμού παροχών υγείας ΕΟΠΥΥ

[manoula 2]

ΕΜΕΝΑ ΠΑΝΤΩΣ ΣΗΜΕΡΑ ΜΟΥ ΕΓΡΑΨΕ ΓΙΑΤΡΟΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΣΤΟ ΙΚΑ ΧΡΟΝΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΣΤΙΚΗΣ ΠΥΚΝΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΡΩΤΗΣΑ ΚΑΙ ΜΟΥ ΛΕΕΙ ΕΧΕΙΣ ΧΡΟΝΙΟ ΝΟΣΗΜΑ 70%ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΔΕΝ ΕΧΕΙΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΑΡΚΕΙ ΝΑ ΓΡΑΦΕΙ ΣΚΠ-ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

[ΑΝΝΑ59]

ΕΜΕΝΑ ΠΑΝΤΩΣ ΣΗΜΕΡΑ ΜΟΥ ΕΓΡΑΨΕ ΓΙΑΤΡΟΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΣΤΟ ΙΚΑ ΧΡΟΝΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΣΤΙΚΗΣ ΠΥΚΝΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΡΩΤΗΣΑ ΚΑΙ ΜΟΥ ΛΕΕΙ ΕΧΕΙΣ ΧΡΟΝΙΟ ΝΟΣΗΜΑ 70%ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΔΕΝ ΕΧΕΙΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΑΡΚΕΙ ΝΑ ΓΡΑΦΕΙ ΣΚΠ-ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

ΑΚΡΙΒΩΣ Για το βερνικι των νυχιων, πρεπει να γραφει ''ΣΚΠ-Αβαφα νυχια'' , για την αντιρυτιδικη κρεμα '' ΣΚΠ-ρυτιδες'' κοκ !!!!!!! Αστειευομαι βεβαια !!!! Παντως ετσι ειναι !!!! Παιρνουμε ΟΛΑ τα φαρμακα ΔΩΡΕΑΝ , κανουμε ΟΛΕΣ τις εξετασεις ΔΩΡΕΑΝ, αρκει να αναγραφεται η παθηση μας στη συνταγη ή το παραπεμπτικο !!!!!!!!

[Κώστας]

Βρήκα και ακολούθως παραθέτω.

Η περιβόητη εγκύκλιος Γ55/749 26-3-10 με την οποία γινόταν μέχρι πρότινος η χορήγηση των φαρμάκων αντικαταστάθηκε με την εγκύκλιο Γ55/841 6-4-2011 που ακολουθεί

ΔΙΟΙΚΗΣΗ
ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ
Ταχ. Δ/νση: Αγ. Κων/νου 8, 10241-ΑΘΗΝΑ
Αριθ. Τηλ.: 210-5213670, 210-5213698
210-5213660
Aριθ. FAX: 210-5226730
Αθήνα, 06 Απριλίου 2011
Αριθ. Πρωτ. Γ55/841
ΠΡΟΣ
1. Νομαρχιακές και Τοπικές Μονάδες Υγείας
ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
2. Περιφερειακά και Τοπικά Υποκ/τα ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
(Υγειονομικές και Φαρμακευτικές Υπηρεσίες)
3. Νοσοκομεία ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
4. Υγειονομικές Περιφέρειες, Υ.Π.Ε.
(πίνακας διανομής)
5. Διοικητές ΟΑΕΕ και ΟΠΑΔ
Θέμα: «Διευκρινίσεις που αφορούν στην χρέωση συνταγολογίων στους
ιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ»
Σχετικό:
1. έγγραφο με αριθμό πρωτοκόλλου Γ55/836/21-3-2011 της Φαρμακευτικής
Διεύθυνσης
2. Απόφαση Φ.40021/οικ.4856/397 (ΦΕΚ 478/Β΄/29-03-2011), «Όροι και
προϋποθέσεις παροχής Υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στους
ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ από ιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ».
Διευκρινίζεται ότι η χορήγηση συνταγολογίων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στους ιατρούς του ΟΠΑΔ και
του ΟΑΕΕ θα γίνεται με την ακόλουθη διαδικασία:
· οι ιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ προσερχόμενοι στην Μονάδα Υγείας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ της
περιοχής όπου λειτουργεί το ιατρείο τους θα έχουν μαζί τους το βιβλιάριο ΤΣΑΥ
καθώς και απλή φωτοτυπία της πρώτης σελίδας αυτού στην οποία (φωτοτυπία) θα
αναγράφουν τον ΑΜΚΑ και το ΑΦΜ τους. Στη Μονάδα Υγείας οι ιατροί θα
συμπληρώνουν Υπεύθυνη Δήλωση στην οποία θα αναφέρουν ότι διαθέτουν σύμβαση
με τον ΟΠΑΔ ή/και τον ΟΑΕΕ.
· Η εκ νέου χορήγηση συνταγολογίου απαιτεί μόνο την προσκόμιση του προηγούμενου
(χρησιμοποιημένου) συνταγολογίου προκειμένου να γίνει η αποχρέωση και η νέα
χρέωση.
Οι Διαχειριστές αποθεμάτων ακολουθούν τις οδηγίες που έχουν δοθεί με το ανωτέρω
σχετικό έγγραφο (1) και, σε περίπτωση που δεν βρίσκουν κάποιον ιατρό στο μητρώο:
· Θα συγκεντρώνουν τα δικαιολογητικά του (αριθμό ΤΣΑΥ, ΑΦΜ, ΑΜΚΑ, Υπεύθυνη
Δήλωση) και, μία φορά την εβδομάδα, θα τα αποστέλλουν υπηρεσιακά στην
Ομάδα Συλλογής Στοιχείων του ΟΠΣ-ΙΚΑ (Πατησίων 12, Αθήνα, τηλέφωνα: 210-
3891001 & 210-3891004) προκειμένου να καταχωρηθούν στο μητρώο. Η Ομάδα
Συλλογής Στοιχείων θα καταχωρεί τα στοιχεία στο σύστημα αφού τα
διασταυρώσει με εκείνα που αποστέλλει το υπεύθυνο ταμείο.
ΑΔΑ: 4ΑΓ94691ΩΓ-9Ζ
Σημειώνεται ακόμη ότι οι στρατιωτικοί ιατροί θα πρέπει να αναφέρουν στην
σφραγίδα τους και τα εξής:
ΙΣ (δηλαδή Ιατρικός Σύλλογος) + τον αριθμό τους στο Ιατρικό Σύλλογο.
Επισημαίνονται ακόμη τα εξής:
· Οι συνταγές που υποβάλλονται στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σαρώνονται στην Κεντρική
Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών και, ως εκ τούτου, πρέπει να ακολουθούνται οι
οδηγίες που έχουν δοθεί με το υπ’ αριθμ. Γ55/728/19-01-2010 έγγραφο της
Φαρμακευτικής Διεύθυνσης
· Όσον αφορά στα ποσοστά συμμετοχής σας υπενθυμίζουμε ότι:
o Η συμμετοχή στα φάρμακα έχει καθορισθεί για όλα τα Ασφαλιστικά
ταμεία στο 25% της αξίας αυτών, σύμφωνα με τις διατάξεις του
Ν.1902/90 και είναι αρμοδιότητα των Υπουργείων Υγείας & Κοινωνικής
Αλληλεγγύης και Απασχόλησης & Κοινωνικής Προστασίας
o Οι παθήσεις που τα φάρμακα χορηγούνται δωρεάν ή με ποσοστό 10%
καθορίσθηκαν με τις υπ’ αριθμ.:
- 7/οικ/1143/21-12-90,
- 7/οικ/1144/21-12-90
- 7/οικ/319/1-4-92
Αποφάσεις Υπουργού Υγείας Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων
που κυρώθηκαν με Νόμο καθώς και στη συνέχεια με τις διατάξεις του
Ν.3518/06,άρθρο 59 παρ.6.
o Με το Ν.2676/5-1-99 , άρθρο 34, καθορίσθηκε ότι οι συνταξιούχοι που
δικαιούνται του επιδόματος ΕΚΑΣ και για όσο χρόνο το δικαιούνται καθώς
και τα μέλη των οικογένειών τους συμμετέχουν με ποσοστό 10% στην αξία
όλων των φαρμάκων.
o Το τελευταίο έγγραφο της Φαρμακευτικής Διεύθυνσης που αφορά στα
προβλεπόμενα ποσοστά συμμετοχής είναι το Γ55/749/26-3-2010.
Για τους ιατρούς του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που δέχονται τους ασφαλισμένους του Ιδρύματος στα
ιδιωτικά τους ιατρεία τίθεται ανώτατο όριο 50 επισκέψεων στο πλαίσιο των οποίων
μπορούν να εκδοθούν έως 65 συνταγές το μήνα, ενώ για τους συμβεβλημένους ιατρούς του
ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ τίθεται ανώτατο όριο 80 επισκέψεων στο πλαίσιο των οποίων μπορούν
να εκδοθούν έως 100 συνταγές το μήνα.
Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να δουν όλες τις επικαιροποιημένες οδηγίες του Ιδρύματος
(ανωτέρω έγγραφα Γ55/728/19-01-2010, Γ55/749/26-3-2010 και Γ55/836/21-3-2011)
στον ιστότοπο του Ιδρύματος www . ika . gr /Ανακοινώσεις/Εγκύκλιοι .
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΕΙΣ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ
1.Yπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης
2. Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
3. Γρ. Διοικητή
4. Γρ. Υποδιοικητών κ.Νικόλη Ρ. ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ
» κ.Πατσούρη
» κ.Σαριβουγιούκα
5.ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α
6.Δ/νση Επιθεώρησης Υπηρεσιών Υγείας
7. Γραφείο Γενικού Διευθυντή Οικονομοτεχνικών Υπηρεσιών
8. Κεντρική Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών
ΑΔΑ: 4ΑΓ94691ΩΓ-9Ζ
9. Unisystems AE, Αλ. Πάντου 19-23
176 71, Καλλιθέα
10.Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο
11. Διεύθυνση Υγειονομικών Υπηρεσιών
Υπ’ όψιν κας Πετρουτσάκου
ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ
O ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝOΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ
ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
& ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ
ΑΔΑ: 4ΑΓ94691ΩΓ-9Ζ


Αν υπάρχει και νεώτερη εγκύκλιος που δεν έχω αντιληφθεί παρακαλώ διορθώστε με.

[ΑΝΝΑ59]

Οπως θα ειδες, αναφερεται οτι το τελευταιο εγγραφο της φαρμακευτικης,σχετικα με τα ποσοστα συμμετοχης στα φαρμακα ειναι το Γ55/749/26-3-2010 !!!!Αρα, ισχυει η μηδενικη συμμετοχη σε ολα ανεξαιρετως τα φαρμακα, για μας !!! Δεν αλλαξε η εγκυκλιος!!!! Εκτυπωστε την, λοιπον, λοιπον και να την εχετε παντα μαζι σας, στις επισκεψεις σας στο ΙΚΑ !!!

[billios]

κωστας-αννα