Καλησπέρα σας κ καλή χρονιά. Πήρα στα χερια μου χθες την 2η μαγνητικη που έκανα στον αυχενα. Το πόρισμα αναφέρει ότι στην εξέταση επανελέγχεται ήπια ανομοιογένεια του σήματος του μυελού, στα κατώτερα επίπεδα, χωρίς όμως ανάδειξη σαφούς εστιακής αλλοίωσης ή εστιακού παθολογικού εμπλουτισμού. Κάποιοι από σας έχετε εμπειρία στο θέμα και θα ήθελα να μου δώσετε τα φώτα σας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων. Στην προηγούμενη μαγνητική μου, υπήρχε μία εστία ( ως επί εστία απομυελίνωσης, χωρίς εμπλουτισμό ).
Καλή χρονιά Νικόλα,
Με απλούστερα λόγια, στο πόρισμα της παλιάς σου μαγνητικής γράφουν ότι βλέπουν μια αλλαγή στο σήμα του μαγνήτη που μοιάζει να είναι εστία, ενώ στο τωρινό ότι όχι μόνο δεν βλέπουν κάτι καινούργιο, αλλά ούτε για την εστία την παλιά είναι σίγουροι, παρότι παρατηρούν μια ανομοιογένεια στο σήμα. Εκεί που έγραψαν "συνιστάται συσχέτιση με κλινικοεργαστηριακά δεδομένα" είναι σαν να σου λένε: δεν είμαστε σίγουροι τι βλέπουμε, μην μας παίρνεις και σοβαρά, κάνε και καμιά άλλη εξέταση (π.χ. αιματολογικές, MRI εγκεφάλου, ENY) να το σιγουρέψουμε..
Σε αντίστοιχη φάση είμαι και εγώ. Όταν η ακτινολόγος που επισκέφθηκα ιδιωτικά είδε την καλοκαιρινή μου μαγνητική σπονδυλικής στήλης αναφώνησε: "Α, έχεις δύο γερές εστίες εδώ". Λίγες μέρες μετά, αφότου είχε δει και την χειμερινή μαγνητική με την ησυχία της, μου είπε: "Τελικά δεν είχες τίποτα γιατί στη νεώτερη μαγνητική είσαι καθαρός. Υπήρχε μεν μια έντονη ανομοιογένεια, αλλά η εκτίμησή μου είναι πως πρόκειται για θόρυβο του μηχανήματος και το λέω αυτό επειδή δεν είναι δυνατόν να είχες εστίες και να έφυγαν μέσα σε 3 μήνες". Για τις ίδιες εστίες (της αρχικής μαγνητικής), ομάδα νευρολόγων στο Αττικό νοσοκομείο προσπαθούσαν μια ώρα να καταλήξουν τι στο καλό βλέπουν και στο τέλος μου είπαν "βλέπουμε κάτι στικτά, άσε να δούμε στην επόμενη". Δηλαδή, διαφορετικές προσεγγίσεις (δεν τους είχα δείξει το αρχικό πόρισμα που έγραφε για δύο εστίες, χωρίς περιστροφές).
Συμπεραίνω ότι δεν είναι απαραίτητο να είχες εστία ούτε στην πρώτη σου μαγνητική, μιας και η ανάγνωση γενικά των απεικονιστικών εξετάσεων δεν είναι πάντα εύκολη υπόθεση. Ακόμα και στον απλό υπέρηχο χρειάζεται ικανό και έμπειρο μάτι να ξεχωρίσει αν πραγματικά υπάρχει πρόβλημα. Σίγουρα οι μαγνητικές αποτελούν πλέον εργαλείο για τη διάγνωση της MS και ενίοτε προκύπτουν σαφή ευρήματα που δεν επιδέχονται αμφισβήτηση, σε ορισμένες περιπτώσεις όμως, όπως στις δικές μας ΣΣ, τα πράγματα φαίνεται ότι δεν είναι ξεκάθαρα.
Ακόμη όμως και να είχες εστία, μπορεί σε κάποιο βαθμό να επήλθε επαναμυελίνωση και πλέον η βλάβη να μην διακρίνεται. Σε κάθε περίπτωση, ίσως αυτή να είναι μια καλή αφορμή για να βελτιώσεις την ποιότητα ζωής σου σε όλους τους τομείς. Εάν όντως ανήκεις σε αυτούς με προδιάθεση για MS (το απεύχομαι), με τη βελτίωση θα αποτρέψεις την πάθηση από το να εμφανιστεί, εάν όχι, θα έχεις κατακτήσει το "ευ ζην".
Επίσης, από την μικρή εμπειρία μου, έχω καταλήξει ότι δεν πρέπει να πιανόμαστε από τις λέξεις που χρησιμοποιούν στο πόρισμά τους οι ακτινολόγοι των διαγνωστικών κέντρων εάν δεν είμαστε ειδικοί, γιατί απ' ό,τι ήδη διαπιστώνω, ο ένας μπορεί να τα γράψει λίγο πιο βαριά, ο άλλος λίγο πιο ελαφριά. Tip: Για το λόγο αυτό, τα δικά μου πλέον τα σκανάρω και κάνω επεξεργασία της φωτογραφίας, ώστε να απαλείφω σχόλια του ακτινολόγου που θεωρώ υποκειμενικά πριν τα δώσω στον νευρολόγο!
Σε κάθε περίπτωση, όπως επανειλημμένα γράφει και ο Στάθης, από μόνες τους οι μαγνητικές δε λένε πολλά πράγματα. Και πάντως, δεν είναι να μας παίρνει από κάτω αν βγάλουμε και λίγες εστίες, άλλωστε πολλές από αυτές δεν αντιστοιχίζονται με συμπτώματα. Τη μέγιστη σημασία έχει η κλινική μας εικόνα, καθότι υπάρχουν ασθενείς με πολλές εστίες αλλά χωρίς συμπτώματα και τανάπαλιν.
Υποθέτω εσύ έχεις κάνει ήδη εγκεφάλου και βγήκε καθαρή αλλιώς θα μας το 'γραφες.. Έχεις κάνει τίποτα αντισώματα και καμιά παρακέντηση (αν και δε νομίζω ότι έχει νόημα η παρακέντηση σε μια περίπτωση σαν τη δική σου); Επίσης, σε ποιον τομογράφο έκανες τις μαγνητικές; Ήταν 3Τ; Αν είσαι καθαρός στα πάντα όλα και έχεις μόνο αυτά που γράφεις στην ΑΜΣΣ, τα πράγματα είναι πολύ αισιόδοξα..
PS: Καλό είναι να μην βάζεις σκιαγραφικό πλέον στις μαγνητικές σου, μου το είπαν και ακτινολόγοι, μπορεί να κάνει ζημιά ειδικά στους νέους, ενώ δεν το χρειάζονται κιόλας οι γιατροί (μόνο σε λίγες περιπτώσεις είναι χρήσιμο).