• ΕΡΩΤΗΣΗ........

  • Γενικά θέματα και συζητήσεις επί του θέματος
Γενικά θέματα και συζητήσεις επί του θέματος
 #37047  από ΜΑΤΙΝΑ
 Σάβ Αύγ 28, 2010 2:43 pm
Καλησπερα σε ολους!Να κανω μια ερωτηση,αν καποιος μπορει να απαντησει?Τι σημαινει ''Οι εστιες δεν ειναι τυπικες απομυελινωτικης νοσου''?Ηταν γραμμενο αναμεσα σε αλλα στην μαγνητικη εγκεφαλου που εκανα...Ευχαριστω εκ των προταιρων
 #37052  από Π.Μ79
 Σάβ Αύγ 28, 2010 5:27 pm
Όταν κάνεις μια μαγνητική στον εγκέφαλο και βρεθούν εστίες, γράφουν συνήθως ''λίαν ύποπτες απομυελινωτικής νόσου''

Πρέπει να γίνουν και τα υπόλοιπα (μαγνητική αυχένα, παρακέντηση κλπ), για να αποφανθούν 100% ότι είναι αυτό.

Δεν ξέρω τι ακριβώς είδαν στην μαγνητική, απλά να ξέρεις ότι οι εστίες για απομυελίνωση έχουν ιδιαίτερα γνωρίσματα.

Από τη στιγμή που το έγραψαν αυτό, πρώτον να την δει και άλλος γιατρός, δεύτερον να τους ρωτήσεις τι είναι αυτά που έχεις.
 #37067  από mortal_engine
 Σάβ Αύγ 28, 2010 9:52 pm
Οι τυπικές εστίες απομυελινωτικής φύσεως (υπό αναίρεση όρος ενώπιον των τρεχουσών εξελίξεων) είναι σφιχτές ωοειδείς κηλίδες με σαφή όρια. Τέτοια είναι η μορφή τους σε εγκεφάλους με προχωρημένη εναπόθεση σιδήρου ή αλλιώς προχωρημένη ΣΚΠ, και όπως έδειξε η μαγνητική SWI, τα όριά τους ορίζονται από στεφάνες φεριτίνης (Fe = σίδηρος)

Οι μη τυπικές (ρίξε μια ματιά στις μαγνητικές εικόνες μήπως και είναι έτσι) έχουν μια νεφελώδη όψη, δηλαδή στερούνται ξεκάθαρων ορίων. Ως τέτοιες μπορούν να αποδοθούν σε ευρεία γκάμα συμβάντων, από ημικρανία έως και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή τη μορφή έχουν συχνά σε πρωτοδιαγνωσμένους με ΣΚΠ και αποτελούν προθάλαμο για ενα σωρό άλλες επώδυνες και ανούσιες εξετάσεις.

Άλλωστε ο πιο γρήγορος, φτηνός και ανώδυνος τρόπος για να διαγνώσει κανείς εάν έχει ΣΚΠ είναι να κάνει έναν υπέρηχο φλεβών.

Παρακαλώ διορθώστε με εάν σφάλλω οικτρά.
 #37071  από litsa
 Σάβ Αύγ 28, 2010 10:43 pm
Άλλωστε ο πιο γρήγορος, φτηνός και ανώδυνος τρόπος για να διαγνώσει κανείς εάν έχει ΣΚΠ είναι να κάνει έναν υπέρηχο φλεβών.
:scared-shocked: :scared-shocked: :scared-shocked: :scared-shocked: :violence-pistoldouble: :violence-pistoldouble: :violence-pistoldouble: :violence-pistoldouble: :violence-pistoldouble: :violence-pistoldouble:
 #37078  από mortal_engine
 Κυρ Αύγ 29, 2010 12:01 am
Δύο λεπτά κύριε πρόεδρε, επί προσωπικού:

http://www.mayomedicallaboratories.com/ ... _code=8009
"Το IgG index είναι ανεβασμένο στο 80% των ασθενών με ΠΣ. Τα oligoclonal bands επίσης. Η συνδυασμένη χρήση των δύο αυξάνει την ευαισθησία στο 90%"
επίσης στο ίδιο
"Το IgG index μπορεί να είναι ανεβασμένο και σε άλλες φλεγμονώδεις, απομυελινωτικές ασθένειες, όπως neurosyphilis, acute inflammatory polyradiculoneuropathy, and subacute sclerosing panencephalitis"

Επομένως η παρακέντηση όχι μόνο δεν δείχνει κάτι που είναι αποκλειστικό της ΠΣ, αλλά δεν εφαρμόζεται και σε όλους. Εάν σκεφτούμε μάλιστα ότι είναι απλά μια συμπληρωματική εξέταση, με βασικό εργαλείο τη μαγνητική, τότε αβίαστα συμπεραίνουμε ότι η διάγνωση της ΠΣ είναι μακρόχρονη, αναιρέσιμη, επώδυνη και ακριβή.

Στον αντίποδα, τα πιο φρέσκα επιδημιολογικά στατιστικά για την Ελλάδα ανεβάζουν την ταύτιση ΧΕΝΦΑ και ΠΣ στο 91%. Δεδομένου ότι όλες οι φλεβογραφίες έγιναν με παραπεμπτικό ακτινολόγου που διαπίστωσε ανωμαλία ροής στις φλέβες, προκύπτει ότι οι έχοντες ΠΣ μπορούν να την επιβεβαιώσουν με υπέρηχο σε ποσοστό μεγαλύτερο από τα υφιστάμενα πρωτόκολλα. Και βέβαια με μόνο μία εξέταση, ένα αντίτιμο και χωρίς ταλαιπωρία.

Προς τί οι νεκροκεφαλές και οι πυροβολισμοί λοιπόν;
 #37083  από ΜΑΤΙΝΑ
 Κυρ Αύγ 29, 2010 7:22 am
Λοιπον παιδια θα ξαναγραψω το ιστορικο μου μηπως και καποιος μπορεσει να με διαφωτισει.Το 2007 εμφανισα αιφνιδια ιλιγγο και ασταθεια βαδισης.Πηγα σε νευρολογο ειπε πως ειναι αγχος,εδωσε αγχολυτικα,δεν τα πηρα ποτε.Το επεισοδιο κρατησε 1 μηνα περιπου και ημουν πραγματικα χαλια.Εξαιτιας της δουλειας μου,ειμαι νοσηλευτρια,επεμεινα για μαγνητικη,οπου και μου την γραψανε λεγοντας μου βεβαια ειρωνικα πως ολοι δικαιουνται μια MRI εγκεφαλου...Στην μαγνητικη λοιπον βρεθηκαν πολλαπλες στικτες εστιες υψηλης εντασης σηματος που εντοπιζονται στους μετωπιαιους λοβους και περικοιλιακα.Πηγα στον νευρολογο με εξετασε κλινικα,εκανα και προκλητα δυναμικα που βγηκαν αρνητικα,και μου ειπε πως κατα 90 τις εκατο δεν ειναι σκληρυνση αλλα αν ποτε νιωσω κατι στι σωμα μου να παω κατευθειαν να με δει.Σας τα γραφω οπως ακριβως ειπωθηκαν.Μου ειπε επισης καθε εξαμηνο να κανω μαγνητικη.Εμενα μου φανηκε υπερβολικη η συχνοτητα της MRI και την κανω καθε χρονο.Οι εστιες παραμενουν αμεταβλητες.Την τελευταια βδομαδα εχω κατι σαν καψιμο στα ποδια και μυρμηγκιασματα.Δεν πηγα να με δουν γιατι θα με βγαλουν τρελη.Φιλε και ολοι οι υπολοιποι βεβαια,τι λετε?Το ξερω δεν ειστε γιατροι,αλλα ουτε κι αυτοι απ ο,τι βλεπω δεν ξερουν τι τους γινεται.Εστω να ακουσω τη γνωμη σας,πιστεψτε με ειναι πολυ σημαντικη για εμενα.Σας ''παρακολουθω'' πολυ καιρο...Σας κουρασα το ξερω αλλα οπως εχω ξαναπει η αβεβαιοτητα με σκοτωνει....
 #37090  από litsa
 Κυρ Αύγ 29, 2010 9:34 am
Matina απλά θα πας στον γιατρό που σε ειδε και σου ειπε για την μαγνητική ...
μυρμηγκιασματα και μουδιασματα μπορεί να ειναι και απο την μέση ΄...
 #37096  από Νικος
 Κυρ Αύγ 29, 2010 10:02 am
Ματίνα μιας και εργάζεσαι στον χώρο της υγείας τις βασικές εξετάσεις πρέπει να τις ξέρεις είδη
Μαζί με τα οπτικά προκλητα δυναμικά μήπως έκανες και οπτικά πεδία?
αν όχι είναι μια σχετικά εύκολη εξέταση που θα μπορούσε να σου δώσει κάποια στοιχεία